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俗話說，人吃五谷雜糧沒有不得病的，醫(yī)院這個(gè)關(guān)聯(lián)著人們身體健康的地方，誰都躲不開。來西雅圖的這段時(shí)間，也“有幸”去過幾次醫(yī)院，幾乎顛覆了我在國內(nèi)建立的“醫(yī)院觀”！國內(nèi)的醫(yī)院熙熙攘攘都跟菜市場似的；在美國，醫(yī)院不像醫(yī)院，更像是休閑中心，而且，它竟然沒有多少人！

（醫(yī)院的接待區(qū)，兼具導(dǎo)診問詢等功能，沒有大排長龍）

關(guān)于美國醫(yī)院人少的這個(gè)話題，也跟一些朋友交流過，當(dāng)然你可以說，美國地廣人稀科技發(fā)達(dá)人均醫(yī)療資源必然比國內(nèi)豐富，醫(yī)院自然人少啦。這個(gè)說法沒錯(cuò)，但有些片面，而且關(guān)于中美的各方面比較都可以這樣一言以蔽之啊，我們從此就沒法愉快的聊天了。我想說的是，美國醫(yī)院人少，跟“秩序”二字有很大關(guān)系。

（醫(yī)院大堂，跟星級(jí)酒店大堂一樣，上上網(wǎng)曬曬太陽喝喝咖啡，就差鋼琴伴奏了）

首先，還要從美國的醫(yī)療體系說起。美國醫(yī)藥分離，醫(yī)生和醫(yī)院分離，所以醫(yī)院所承載的功能并不像中國醫(yī)院一樣一站式且包羅萬象。

（醫(yī)院餐廳，大食堂中午飯時(shí)人多，醫(yī)生護(hù)士患者都在這兒排隊(duì)打飯，共建和諧社會(huì)）

在這里順便向準(zhǔn)備來美國生活的你介紹一下在美國看病的一般流程。第一，你要買商業(yè)保險(xiǎn)，在美國全民都買商業(yè)保險(xiǎn)，因?yàn)闆]有保險(xiǎn)看病真的是能把你看破產(chǎn)的；第二，你要根據(jù)不同保險(xiǎn)所簽訂的醫(yī)院來選擇醫(yī)院；第三，根據(jù)醫(yī)院簽約的醫(yī)生選擇私人醫(yī)生。這三個(gè)步驟因人而異也是可逆的，但環(huán)環(huán)相扣，都搞定了就能看病啦。

（醫(yī)院的禮品店，對(duì)，你沒有看錯(cuò)，醫(yī)院里竟然還有禮品店）

絕大多數(shù)的醫(yī)生都不在醫(yī)院里，而是單獨(dú)設(shè)立私人診所，就好像衛(wèi)星城一樣圍繞著醫(yī)院辦公。日�？床≡\所都能搞定，還能采血做B超什么的，當(dāng)然化驗(yàn)要送到醫(yī)院和實(shí)驗(yàn)室，但這個(gè)過程病人并不參與。需要?jiǎng)佑么笮蜋C(jī)器的檢查，手術(shù)，住院時(shí)才會(huì)去醫(yī)院。

此外，藥品管理也和醫(yī)院分開，醫(yī)院沒有藥房。醫(yī)生開了處方藥會(huì)單獨(dú)寄給你指定的藥店，這個(gè)過程也跟醫(yī)院無關(guān)。還有一點(diǎn)最奇葩的，美國醫(yī)院沒有繳費(fèi)處！發(fā)揮人道主義精神先治病救人，談錢太生分了！當(dāng)然治完了就在家靜候賬單吧，幾百幾千都是它了。

（檢查室門口的等待區(qū)，來醫(yī)院正經(jīng)就是看病的，連這里的人都是星星點(diǎn)點(diǎn)，人到底都藏兒了？）

說完醫(yī)療體系，再說說就醫(yī)習(xí)慣。在美國，醫(yī)院不是你想來~想來就能來。除了不可預(yù)知的急癥之外，不管是看醫(yī)生、做檢查，甚至參觀，都要預(yù)約。

預(yù)約制度是非常嚴(yán)格的，約好什么時(shí)候來，提前多久到醫(yī)院登記，檢查需要長時(shí)間基本都做了約定，電話預(yù)約后經(jīng)常還能收到醫(yī)院或診所發(fā)的確認(rèn)郵件以示重視。你想沒預(yù)約直接闖門，對(duì)不起，沒人接待。你想不去就不去，不提前取消，對(duì)不起，有的檢查甚至還會(huì)收你費(fèi)用的！這正驗(yàn)證了一句名言“自由是以約束為基礎(chǔ)的”。

目前，美國的醫(yī)院發(fā)展趨勢(shì)是診所、購物、休閑相結(jié)合的理念，這正是盡量減低病人心理負(fù)擔(dān)，最大化地優(yōu)化就醫(yī)體驗(yàn)的過程，這也許就是所謂醫(yī)療最大基礎(chǔ)是預(yù)防的理論吧。