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據(jù)官方消息稱，華盛頓特區(qū)被評(píng)為美國(guó)本年度最健康城市。然而，這則消息對(duì)國(guó)會(huì)山和明尼阿波里斯圣保羅來(lái)說(shuō)無(wú)疑都是一條重磅新聞，明尼阿波利斯-圣保羅在連續(xù)三年高居最健康城市榜首后，這次屈居第二。

如何區(qū)分健康城市和非健康城市呢?這正是美國(guó)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)會(huì)(ACSM)所關(guān)注的問(wèn)題，該學(xué)會(huì)發(fā)布了令萬(wàn)眾矚目的“2014 年度美國(guó)最健康城市報(bào)告”。

美國(guó)最健康城市排行榜的正式稱謂是：美國(guó)健康指數(shù)(AFI)，該指數(shù)對(duì)“美國(guó)50個(gè)大都市的健康及社區(qū)保健狀況”進(jìn)行了評(píng)估。這是一項(xiàng)大規(guī)模數(shù)據(jù)分析項(xiàng)目，該項(xiàng)目利用一系列特定的衡量指標(biāo)來(lái)繪制一個(gè)城市向其市民提供文娛健康和保健服務(wù)的真實(shí)情況。

自上次報(bào)道美國(guó)最健康的20座大城市以來(lái)，AFI 對(duì)某些評(píng)估指標(biāo)進(jìn)行了調(diào)整。例如，AFI 在本年度增加了一項(xiàng)新的指標(biāo)——步行評(píng)分，同時(shí)剔除了其他一些指標(biāo)。因此很難將其與往年評(píng)比結(jié)果進(jìn)行直接比較。

然而，某些重要指標(biāo)卻顯得一年比一年重要了。例如，五個(gè)最健康城市中，肥胖率均低于23%，吸煙率均低于23%。(舊金山的吸煙率只有10%，華盛頓特區(qū)為13 %。)

讓我們快速了解一下華盛頓的“成功”所在：在最近30 天內(nèi)，有81%的市民進(jìn)行過(guò)某些體育活動(dòng)，肥胖率只略高于22%。而且市民的心臟病、糖尿病、哮喘發(fā)病率及其綜合健康水平也成為了重要的評(píng)估因素。

不過(guò)AFI 排行榜與其他全國(guó)性的個(gè)人健康行為跟蹤指標(biāo)不同，它采用的是基于社區(qū)與環(huán)境指標(biāo)的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。

AFI 顧問(wèn)委員會(huì)主席沃特爾·湯普森(Walter Thompson)認(rèn)為：AFI 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)報(bào)告是社區(qū)健康狀況的“快照”，也是對(duì)基礎(chǔ)設(shè)施、社區(qū)資產(chǎn)以及鼓勵(lì)健康、保健生活方式的各項(xiàng)政策的評(píng)估。

因此我們應(yīng)該明白：能否在這項(xiàng)特殊評(píng)選中勝出取決于各大城市的公共基礎(chǔ)設(shè)施水平。AFI的目標(biāo)是鼓勵(lì)城市以市民健康為本，加大對(duì)市民健康事業(yè)的投入，提高市民健康水平。那些碰巧居住著眾多健身者和素食主義者的城市未必就能獲得高分，因?yàn)樵u(píng)分高低要取決于這些城市的文化及政策是不是鼓勵(lì)市民養(yǎng)成健康的生活方式。

以各城市對(duì)公園建設(shè)的投入情況為例。高居榜首的華盛頓特區(qū)對(duì)每位市民的公園投入為398 美元，榜單末尾(第50 名)的孟菲斯市對(duì)每位市民的公園投入為26 美元。

正如湯姆斯所說(shuō)的那樣：“健康生活倡導(dǎo)者和社區(qū)領(lǐng)袖已認(rèn)識(shí)到應(yīng)將AFI 視為對(duì)本社區(qū)健康和保健水平的一項(xiàng)年度考核。”換言之，為提高城市健康排名，孟菲斯市應(yīng)建立更多的公園和休閑娛樂(lè)中心。

2014 年度孰勝孰負(fù)?

圣迭戈今年首次闖入10 大健康城市之列，從去年的第14升至第8位。跌出10強(qiáng)的城市是哈福特，其今年排名第12，去年排名第9。進(jìn)入10強(qiáng)的其他城市基本上在這幾年都榜上有名，有的只是跟另一個(gè)競(jìng)爭(zhēng)城市互換了下排名位置。波士頓從2013 年的第6 名降至9 名，丹佛從第4 位降到第5 位。圣何塞從第10 位上升至第6 位。

我們明顯可以看到一個(gè)不爭(zhēng)的事實(shí)：西部城市在本次健康生活方式城市評(píng)選中勝出。隨著圣迭戈的入選，至此10 大健康城市中有6 個(gè)位于美國(guó)西海岸。僅有一個(gè)中西部城市入選，南方城市連一個(gè)都沒(méi)有。

事實(shí)上，鑒于只有一個(gè)南方城市(得克薩斯州文化上的“異類”奧斯汀市)進(jìn)入20 強(qiáng)，而20 個(gè)最不健康的城市里竟有17個(gè)(剩下三個(gè)不幸的非南方城市是印第安納波利斯、底特律和俄亥俄州的哥倫布)位于南方，南方地區(qū)確實(shí)應(yīng)該展開(kāi)一場(chǎng)大范圍的健康生活運(yùn)動(dòng)了。

以下為美國(guó)10 大最健康城市排名及各自的AFI 得分：

1. 華盛頓特區(qū)，77.3

2. 明尼蘇達(dá)州明尼阿波利斯-圣保羅，73.5

3. 俄勒岡州波特蘭，72.1

4. 科羅拉多州丹佛，71.7

5. 加利福尼亞州舊金山，71.0

6. 加利福尼亞州圣何塞，69.4

7. 華盛頓州西雅圖，69.3

8. 加利福尼亞州圣迭戈，69.2

9. 馬薩諸塞州波士頓，69.1

10. 加利福尼亞州薩克拉門托，66.9

那么什么因素可有效提升城市的排名呢?圣迭戈今年首次闖入10強(qiáng)，從去年的第14升至第8位。我們可從圣迭戈的排名變化得到某些啟示。在這個(gè)城市，最近30 天內(nèi)有77% 的市民從事過(guò)體育活動(dòng)，肥胖人群的比例只有23%，這使得圣迭戈在個(gè)人健康行為這一指標(biāo)中排名第4。

約40% 的圣迭戈市民每天食用至少兩份水果，20 % 的市民每天食用兩到三份蔬菜，以上兩項(xiàng)指標(biāo)均高于美國(guó)全國(guó)平水平。

然而，該城市在社區(qū)健康這一衡量指標(biāo)中僅排名第14，更令人驚奇的是：僅有不足3% 的該市市民乘公交車上班，不足4% 的市民步行或乘自行車上班�？傊�，該市的“步行得分”連50都還不到。

以下是美國(guó)20 大健康城市后10位排名城市及其AFI 得分：

11. 猶他州鹽湖城，65.7

12. 康涅狄格州哈福特，63.8

13. 北卡羅來(lái)納州羅利，61.5

14. 德克薩斯州奧斯汀，60.6

15. 伊利諾州芝加哥，56.6

16. 喬治亞州亞特蘭大，56.0

17. 賓夕法尼亞州匹茲堡，54.8

18. 俄亥俄州辛辛那提，54.5

19. 加利福尼亞州洛杉磯，53.4

20. 賓夕法尼亞州費(fèi)城，52.9

2014年新近入圍20 強(qiáng)的城市有：亞特蘭大、費(fèi)城和洛杉磯，它們分別取代了克利夫蘭、巴爾的摩和弗吉尼亞灘。