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這兩天大家可能都一個(gè)待產(chǎn)孕婦墜樓身亡的事件給震驚了！加拿大的網(wǎng)友也都炸了鍋...

然而時(shí)隔1天9月5日，《北京青年報(bào)》刊登了一篇文章表示墜亡產(chǎn)婦馬某的丈夫延先生，對(duì)于醫(yī)院發(fā)布的聲明，他表示不認(rèn)可。

這件事兒的真相如何，EVA也判斷不出真假！然而，悲劇發(fā)生之后，EVA想為大家比較如果此事發(fā)生在加拿大，會(huì)是什么情況：

首先，加拿大醫(yī)護(hù)一定是先征求病人本人意見(jiàn)

除非是病人沒(méi)有了意識(shí)，否則是不是剖腹產(chǎn)，要不要打止疼針，先征詢?cè)袐D的意見(jiàn)。

其次，在加拿大生孩子，除非不得已，醫(yī)護(hù)人員鼓勵(lì)自然生產(chǎn)

不同就在于：在加拿大生孩子的基本醫(yī)療費(fèi)用是由政府Cover的，這也是醫(yī)生一定鼓勵(lì)順產(chǎn)，因?yàn)槠矢巩a(chǎn)貴��！而中國(guó)無(wú)論順產(chǎn)和剖腹產(chǎn)基本都是自己要掏錢(qián)，剖腹產(chǎn)在某種意義上變成了更“高級(jí)”的生產(chǎn)方式。

再次，在加拿大止疼針的普及運(yùn)用

新聞中沒(méi)有闡述是否用了止疼針，但是一般在加拿大進(jìn)去產(chǎn)房前就會(huì)問(wèn)產(chǎn)婦是否要止疼針，生產(chǎn)過(guò)程中也可以隨時(shí)要求打針，但建議先預(yù)約，否則麻醉師來(lái)的時(shí)間就要看他當(dāng)時(shí)排了多少病人了。打了止疼針

最后，孕婦抑郁癥的知識(shí)普及

在加拿大，很多醫(yī)生和相關(guān)機(jī)構(gòu)都拼命普及孕婦及產(chǎn)后憂郁的知識(shí)，憂郁孕婦身體激素的變化等種種原因，懷孕期間和產(chǎn)后，都很可能造成抑郁。如果自己和家人對(duì)這方面的知識(shí)有了解，就會(huì)引起重視。而且，加拿大對(duì)于生孩子很提倡“家庭觀念”，不僅在產(chǎn)前輔導(dǎo)鼓勵(lì)準(zhǔn)爸媽一起參與，還鼓勵(lì)孩子的爸爸也在產(chǎn)房全程陪同和精神支持。這樣當(dāng)爸爸的也對(duì)媽媽的辛苦有所了解，會(huì)緩和對(duì)新生娃的媽媽的很多不理解，并更體諒生孩子的艱辛。

產(chǎn)科醫(yī)生 VS 助產(chǎn)師 

在加拿大，生孩子不一定要選擇產(chǎn)科醫(yī)生（obstetrician，簡(jiǎn)稱(chēng)OB），你也可以只適用助產(chǎn)師（Midwife）的服務(wù)。助產(chǎn)學(xué)其實(shí)是人類(lèi)最古老的學(xué)科，而精通助產(chǎn)學(xué)的助產(chǎn)師也是有孕媽媽們的一個(gè)良好選擇。

不過(guò)加拿大助產(chǎn)師不夠用，很大一部分都被低收入人群或弱勢(shì)群體占去了，所以一般得知懷孕之后，如果要助產(chǎn)師，最好馬上聯(lián)系midwife clinic，如果沒(méi)有openning，還要在waiting list上排隊(duì)等。

那么什么樣的孕婦適合用助產(chǎn)師而不用產(chǎn)科醫(yī)生呢？通常是懷孕風(fēng)險(xiǎn)比較低的產(chǎn)婦比較適合，因?yàn)閙idwife不能做刨腹產(chǎn)，萬(wàn)一需要刨腹，需要和醫(yī)院的產(chǎn)科醫(yī)生配合，由醫(yī)院當(dāng)天值班的產(chǎn)科醫(yī)生來(lái)刨腹。所以凡是有妊辰高血壓／糖尿病／高齡產(chǎn)婦等不建議選擇midwife。另外，因?yàn)閙idwife提供在家接生的服務(wù)，所以有這樣計(jì)劃的產(chǎn)婦可以選擇midwife。

對(duì)無(wú)痛分娩的誤解

無(wú)痛分娩，也就是使用止疼針（Epidural）是由麻醉師用一條小導(dǎo)管注射入產(chǎn)婦背嵴硬膜外腔，以減輕因子宮收縮產(chǎn)生的痛楚。這是最有效的止痛方法，由于藥物屬小量，并不會(huì)入血，對(duì)孕婦影響不大。但若藥物分量過(guò)多，也有可能令孕婦沒(méi)足夠氣力把嬰兒推出來(lái)，需用產(chǎn)鉗或真空吸引術(shù)來(lái)輔助。

所有醫(yī)院在使用Epidural之前，醫(yī)院都會(huì)和媽媽簽署同意書(shū)。

很多華人產(chǎn)婦對(duì)無(wú)痛分娩，有誤解。主要怕今后落下終身頭疼或腰酸的毛病。其實(shí)媽媽生產(chǎn)后的頭疼或腰酸大多因?yàn)殚L(zhǎng)期帶孩子太辛苦所致，并非Epidural 造成，但由于對(duì)它不了解，她們又會(huì)告訴其他媽媽不要使用Epidural。其實(shí)Epidural 若真造成頭疼之類(lèi)神經(jīng)性損傷，那種痛會(huì)在生產(chǎn)后幾天就出現(xiàn)，且痛到連頭都抬不起來(lái)，但這種機(jī)率非常低。

中國(guó)人很能忍，有些媽媽怕用嗎啡上癮或?qū)�孩子有影響，�?jiān)持忍痛很久，精神高度緊張，體力透支。其實(shí)Epidural的副作用和其正確使用產(chǎn)生的功效相比還是很值得考慮使用的。

有時(shí)Epidural 會(huì)讓子宮收縮強(qiáng)度減弱，醫(yī)生則會(huì)合并使用Oxytocin(催產(chǎn)素)以避免延長(zhǎng)分娩時(shí)間。但Epidural 會(huì)增加剖腹產(chǎn)機(jī)率一說(shuō)并不正確，轉(zhuǎn)為剖腹產(chǎn)原因很復(fù)雜，并非全由Epidural 造成，無(wú)論如何它都可以有效控制疼痛，為媽媽保存體力，有助于生產(chǎn)過(guò)程。

當(dāng)然，還是想鼓勵(lì)媽媽忍住一時(shí)疼痛在盡量不用無(wú)痛的情況下自然生產(chǎn)，這樣可以大大減少生產(chǎn)的時(shí)間，防止頭位不正，減少撕裂，也避免造成任何副作用，但是在有必要的情況下，無(wú)痛分娩也是很多準(zhǔn)媽媽的選則。

產(chǎn)前/產(chǎn)后抑郁

產(chǎn)前產(chǎn)后抑郁癥是很多準(zhǔn)媽媽在經(jīng)歷懷孕、分娩、產(chǎn)后恢復(fù)及哺乳嬰兒等一系列生理過(guò)程后，由各種生理、心理和社會(huì)原因引起的抑郁狀態(tài)。

主要的表現(xiàn)為：

（1）情緒低落或煩躁，經(jīng)常感到緊張、疑慮、內(nèi)疚、恐懼或沮喪，行為孤獨(dú)而不愿見(jiàn)人，總會(huì)莫名地傷心、流淚、易怒等，在夜間有加重的傾向。

（2）對(duì)自我的評(píng)價(jià)降低，比平時(shí)表現(xiàn)出更多的自責(zé)，易自暴自棄，對(duì)身邊的人充滿敵意或戒心，親密關(guān)系不協(xié)調(diào)。

（3）創(chuàng)造性思維受損，行為上反應(yīng)遲鈍，注意力難以集中。

（4）對(duì)生活缺乏信心，覺(jué)得生活沒(méi)有意義，出現(xiàn)厭食、睡眠障礙、易疲倦、還可能伴有頭昏頭痛、惡心、便秘、乳汁分泌減少等軀體癥狀，

（5）特別嚴(yán)重者還有絕望感，甚至出現(xiàn)離家出走、傷害孩子或自殺的想法和行為。

有10%到20%的女性會(huì)在懷孕期間就患上產(chǎn)前抑郁癥，而加拿大研究產(chǎn)后抑郁癥問(wèn)題的專(zhuān)家維格特醫(yī)生說(shuō)，有多達(dá)50%到80%的新生兒母親在產(chǎn)后會(huì)有心情灰暗的經(jīng)歷。比如沒(méi)有來(lái)由的哭泣，會(huì)覺(jué)得撫養(yǎng)孩子太難了、無(wú)法應(yīng)付。一般來(lái)講，這種心情灰暗的階段不會(huì)超過(guò)6個(gè)星期。 也有約15%的新生兒母親心情灰暗的問(wèn)題會(huì)比較嚴(yán)重，經(jīng)常無(wú)法控制的放聲痛哭、無(wú)法趕走對(duì)生活毫無(wú)樂(lè)趣的感覺(jué)、讓人身心疲憊的持續(xù)性焦慮；有千分之一的新生兒母親甚至?xí)�出現(xiàn)幻覺(jué)、出現(xiàn)傷害自己和傷害孩子的沖動(dòng)，會(huì)覺(jué)得自己和孩子死后會(huì)比活著好，等等。

這些產(chǎn)后抑郁癥病人需要接受專(zhuān)門(mén)的治療，否則會(huì)有嚴(yán)重的后果。但社會(huì)存在的對(duì)產(chǎn)后抑郁問(wèn)題的偏見(jiàn)使得許多新生兒母親不愿意談?wù)撟约旱男睦韱?wèn)題，擔(dān)心說(shuō)出來(lái)也沒(méi)人理解、沒(méi)人幫助，還會(huì)被認(rèn)為是不稱(chēng)職做母親。

加拿大華人產(chǎn)婦面臨的問(wèn)題多

華人準(zhǔn)媽媽對(duì)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院不熟悉，對(duì)分娩資訊不了解，特別是再加上英文語(yǔ)言溝通困難，那就會(huì)碰到很多問(wèn)題。很多華人媽媽?zhuān)�尤其是第一胎的媽媽�?duì)生孩子概念很模煳，以為到了醫(yī)院就會(huì)瓜熟落地，當(dāng)過(guò)程并非一如所想時(shí)，就會(huì)產(chǎn)生許多恐懼和困擾，最終延長(zhǎng)生產(chǎn)過(guò)程，增加痛苦。

在加拿大，醫(yī)院有規(guī)定，產(chǎn)婦宮頸口開(kāi)至三公分才可被接受入院。很多華人產(chǎn)婦并不知道這一規(guī)定，被拒收入院后怕有狀況發(fā)生不敢回家，堅(jiān)持坐在候診室，根本無(wú)法好好休息。等到可以入院時(shí)已經(jīng)精疲力盡，沒(méi)有力氣生產(chǎn)，最終很有可能被推入手術(shù)室剖腹。